Intolerancia Ortostática

Como síntoma fue poco tenido en cuenta hasta que el Dr. David Bell (Lyndonville, NY) lo incluyó como un síntoma esencial para el diagnóstico de la ENMI.
En sus investigaciones el Dr. Bell encontró que la amplia mayoría de los pacientes que presentan la sintomatología de la ENMI tienen un extraordinario bajo volumen de sangre circulante, lo que explicaría la prevalencia de IO en estos mismos pacientes.

Concretamente, la IO tiene lugar cuando la persona no puede sostener la posición erecta o sentada por mucho tiempo, colapsa estando de pie y se siente mejor estando acostada.

Forma parte de la Disautonomía, enfermedad que presenta una alteración del sistema nervioso autónomo que se caracteriza por una disminución gradual y progresiva de la presión arterial.
En la IO se produce una caída de la presión arterial cuando se adopta la posición de pie. Va acompañada de mareos, dolor en la nuca, en los hombros y en los músculos cervicales. Algunos pacientes describen que cuando ocurre la IO es como si un manto de cansancio y malestar general cayera por encima de su cabeza y hombros, dejándolos en un estado de quiebre funcional tanto físico como mentalmente.

Los pacientes con ENMI/SFC suelen sufrir episodios de IO:

• Por las mañanas cuando recién se levantan.
• En las colas cuando permanecen de pie ocupando un puesto y esperando su turno.
• En los supermercados y shoppings donde permanecen de pie y caminando largo rato.
• En los cines, teatros, recitales o museos cuando permanecen mucho tiempo de pie o sentados.
• En las fiestas o eventos sociales que se extienden en duración.
• En las tareas de escritorio o al frente de un mostrador.
• Después de las comidas, cuando el momento de la sobremesa se extiende.

Hay algunas cosas que se puede hacer o evitar para mejorar la IO:

• Levantarse de la cama despacio, y pasar lentamente de la posición supina a la sentada.
• Abandonar la posición sentada apoyando los brazos y las manos en un soporte cercano.
• Realizar recorridos cortos e intercalando descansos breves.
• Llevar una dieta rica en sal y agua (8-10 gr. de sal – 2 litros de agua por día).
• Comer carbohidratos preferentemente por la noche.
• Hacer comidas cortas y más seguidas; evitar comer mucho de una vez.
• Hacer ejercicios regulares aumentando la resistencia de los miembros inferiores.