Introducción a ciclo NO-ONOO

(Traducción del texto de este sitio)

Propuesta de un mecanismo causal común (etiología)para el Síndrome de Fatiga Crónica, Sensibilidad química múltiple, fibromialgia y Desorden de estrés postraumático.
Martin L. Pall. Profesor de Bioquímica y Ciencias Médicas Básicas.

Estos cuatro grupo de síndromes, Síndrome de Fatiga Crónica (SFC), Sensiblidad química múltiple (SQM), Fibromialgia (FM) y desorden de estrés postraumético (DSPT) ocurren al mismo tiempo con frecuencia (son comórbidos) y comparten muchos síntomas en común (1-15). El síndrome de la Guerra del Golfo es una combinación de los cuatro(16-20). Estos cuatro grupo también comparten un patrón en el inicio de los casos (15, 21): con frecuencia cada una se inicia por un estímulo de estrés de corto plazo seguido de una enfermedd crónica que típicamente dura por años o hasta toda la vida. Varias de estas similitudes y traslapes entre las cuatro han llevado a muchos científicos a sugerir que comparten una etiología común (causa); no obstante, los científicos no han precisado cuál podría ser la causa. Llamaré a estos cuatro grupo de padecimientos "padecimientos mulitsistémicos", siguiendo el camino de algunos otros y para desafiar aquí la proclama de que son inexplicables junto con sus síntomas. Ciertamente mi objetivo de este sitio es proveer una explicación detallada para todos los mecanismos y aportar una propuesta de mecanismo para muchos de los síntomas y signos compartidos. La terapéutica debía estar basada en regular el descenso del mecanismo general. En los sitios vinculados a ésta discutiré algunos aspectos específicos para cada una de estos síndromes y cómo cada uno de éstos aspectos son generados por el mismo mecanismo básico.

Este sitio web describe el entendimiento de tales síndromes que se documentan con mayor detalle en mi próximo libro (21).

Estímulos de estrés de corto plazo y el ciclo que inician

Los estímulos de estrés que se implican en el inicio de estos padecimientos (21) se resumen en el siguiente cuadro:

Síndrome de fatiga crónica:Infecciones virales, infecciones bacteriológicas, trauma físico, severo estrés psicológico, exposición al monóxido de carbono, exposición a pesticidas organofosfóricos, exposición a la ciguatoxina, infección de toxoplasmosis (protozoo).

Sensibilidad química múltiple:Exposición a solventes orgánicos volátiles, exposición a pesticidas organofosfóricos o "carbamate", exposición a pesticidas organoclorados, exposición a pesticidas piretroidales.

Fibromialgia: Trauma físico (particularmente de cabeza o cuello), infecciones virales, infecciones bacterianas, enfermedades autoinmunes (fibromialgia secundaria), estrés psicológico severo.

Desorden de estrés post-traumático: Estrés psicológico severo, trauma físico (cabeza).

Los estímulos de estrés comúnmente involucrados en la iniciación de cada tipo de padecimientos están marcados en negritas.

Todos estos 12 estímulos de estrés pueden actuar para incrementar los niveles en el cuerpo del compuesto de óxido nítrico (15, 21-27). Se ha mostrado que ocho de éstos aumentan el óxido nítrico en modelos de animales y humanos. Los otro cuatro, ciguatoxina, estrés psicologico severo, pesticidas organoclorados y de piretroides, todos han mostrado iniciar una respuesta que lleva a un aumento de la actividad del receptor NMDA, y es conocido que el aumento de éste produce niveles altos de óxido nítrico y su producto oxidante, el peroxinitrito. Por tanto, los 12 pueden producir una respuesta bioquímica común y el consecuente incremento de óxido nítrico puede explicar los roles comunes de estos estímulos de estres en el inicio de casos de estas enfermedades crónicas.¿Cómo un aumento de óxido nítrico de corto plazo puede producir una enfermedad crónica que típicamente dura por años o con frecuencia toda la vida?. Se puede argumentar que esto podría actuar mediante su producto oxidante, el peroxinitrito, para iniciar un mecanismo de ciclo vicioso como responsable de la enfermedad crónica. En otras palabras, tenemos una causa inicial (uno o más estímulos de estrés) y luego una causa de enfermedad crónica (ciclo vicioso). El ciclo que se propone como responsable se diagrama en la Figura "Ciclo Vicioso NO/ONOO" (15, 21-28)